ใบสมัครเข้าศึกษาต่อในระดับปริญญาตรี
มหาวิทยาลัยอีสเทิร์นเอเซีย

กรุณากรอกรายละเอียดตามแบบฟอร์ม
     
              ภาคเรียนที่ *    ประจำปีการศึกษา *

              คณะ *    สาขา *
  หลักสูตรปริญญาตรี ภาคพิเศษ(เรียนเสาร์-อาทิตย์)
  ชื่อผู้สมัคร : *





  น้ำหนัก กิโลกรัม   ส่วนสูง เซนติเมตร  (เฉพาะผู้ที่เลือกสมัครสาขาวิชาพยาบาลศาสตร์)
  บัตรประจำตัวประชาชนเลขที่ : *
  สถานภาพ :
  ที่อยู่ที่ติดต่อสะดวก :  บ้านเลขที่   หมู่บ้าน   หมู่ที่

  ตรอก/ซอย   ถนน                แขวง/ตำบล   

  เขต/อำเภอ   จังหวัด                     รหัสไปรษณีย์   

  โทรศัพท์ *   E-Mail :        
  คุณวุฒิผู้สมัคร :
  สาขา  คะแนนเฉลี่ยสะสม (GPA)

  * ระบุชื่อของสถานศึกษาเดิม  คะแนนเฉลี่ยสะสม (GPA)

  * ระบุชื่อของสถานศึกษาเดิม *

  การพักอาศัย
  การสนับสนุนค่าใช้จ่ายทางการศึกษา
  โครงการเรียนสัมฤทธิบัตร
  ชื่ออาจารย์แนะแนวผู้แนะนำ(ถ้ามี) :
  ข้อมูลที่นักศึกษาต้องการทราบเพิ่มเติมในหน้าเว็บไซต์มหาวิทยาลัย